Uansett om hesten lider av et sår pådraget på beite eller av smerte forbundet med en sykdom, vil den sannsynligvis trenge noen type smertestillende på et tidspunkt. De fleste ekvinte smertestillende midler gis enten ved injeksjon eller via munnen, og de fleste krever resept fra din dyrleg. Ingen smertestillende bør brukes for lenge eller i for stor dosis siden alle smertestillende medikamenter har bivirkninger. Non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDer) kan forårsake magsår, og å gi en mengde mer enn dobbelt anbefalt dosering kan resultere i toksisitet. Å gi hesten to forskjellige NSAIDer samtidig kan også være toksisk.
Kortikosteroider
Kortikosteroider som kortison kan være svært effektive i å redusere betennelse, men de kan også potensielt sakte ned hestens heling ved å holde de gode betennelsesresponsene fra å inntreffe. Imidlertid, hvis kortikosteroider brukes i bare korte perioder, kan disse effektene unngås. Kortikosteroider kan også forårsake hovebetennelse, som er betennelse av plater av mykt vaskulært vev som dekker kjøttet inne i hoveveggen. Ofte brukt for øyeskader, kortikosteroid medikamenter gis ved injeksjon.
Phenylbutazon
Også kjent som Butazolidin eller «bute» på kort, er phenylbutazon den mest populære formen for NSAID ifølge «Horse Owner's Veterinary Handbook.» Hvis hesten din trenger langsiktig behandling, er phenylbutazon sannsynligvis legemidlet din dyrleg vil forskrive. Tilgjengelig i tablett, pasta, pulver og injiserbare former, gis phenylbutazon ofte til hester med bein-, ledd-, sene- og muskelskader.
Flunixin meglumine
For en hest som trenger mer umiddelbar smertelindring, er flunixin meglumine, mer kjent som Banamine, legemidlet i første valget. Normalt gitt ved injeksjon, er flunixin meglumine også foretrukket ved behandling av sykdommer som kan forårsake bakteriell endotoxemia, siden legemidlet hindrer bakterier fra å sirkulere gjennom kroppen.
Naproxen
Din dyrleg vil sannsynligvis bruke Naproxen, eller Equiproxen, i tilfeller av muskelsmerte og mjukvevsskade.
Dimethyl sulfoxid
Hvis hesten din trenger et topikalt medikament sammen med et smertestillende middel, kan din dyrleg be deg om å anvende en dimethyl sulfoxid, eller DMSO, løsning. DMSO absorberes raskt gjennom huden og er særlig god til å lindre hevelse, siden det trekker fuktighet ut av vevet. Dette legemidlet kan også gis som en intravenøs løsning, særlig i akutte lidelser. DMSO er tilgjengelig uten resept men bør brukes med forsiktighet siden noe på hestens hud kan absorberes i kroppen din etter å ha kommet i kontakt med DMSO.