Urinkalk hos hester
Urinkalk, mer kjent som urolitiasis, er mindre vanlig hos hester enn hos andre drøvtyggere. Denne sykdommen sjelden påvirker unge hester. Det ses av og til hos middelaldrende og eldre hester og er mer vanlig hos valaker og hingster. Majoriteten av urolitter (steiner) forekommer i blæren eller urinrøret. De er vanligvis bilaterale og produserer kronisk nyresvikt før de diagnostiseres.
Sammensetning av steiner
De fleste steiner består av kaliumkarbonat, med struvit (magnesium-ammonium-fosfat) urolitter sett av og til.
Disposisjon for steiner
Høyt mineralinnhold og pH-nivåer i normal hesteurin kan disponere hester for krystaldannelse. Normal hesteurin inneholder også store mengder mukoproteiner, et glykoprotein bestående hovedsakelig av mukopolisakkarider, som kan tjene som et bindemiddel for krystaller. Fôr, som inneholder store mengder kalium, ammoniak og magnesium, disponere hester for steindannelse. Korn med høyt fosforinnhold kan også bidra til urolitter.
Symptomer
Symptomer inkluderer dysuri (smertefull eller hyppig kort vannlating), kolikk (akutt buksmerte) og hematuri (passering av blod i urinen). Hematuri ses oftest etter trening.
Diagnose
Diagnose er midlertidig basert på historie og kliniske tegn, og bekreftet ved rektal palpasjon av en fast oval masse ved eller nær blærehalsen. Transrektal ultrasonografi tillater visuell bekreftelse av urolitten. Urinanalyse avslører røde blodceller, hvite blodceller, proteinuri og kaliumkarbonatkrystaller.
Behandling
Innføring av en kateter i blæren for å dekomprimere den kan løsne en fastkilet stein. Flere kirurgiske prosedyrer er tilgjengelig for urolittfjerning, inkludert laserlitotripsi – laserødeleggelse av steinen. Profylaktiske antibiotika og urinsyrere – som ammoniumklorid – etter behandling kan redusere dannelsen av nye steiner.