Forholdet mellom blodsgel (pirapiscicolid leeches) og fisk er ikke alltid kommensalisme. Det varierer med art og kontekst:
- Parasittisme (mest vanlig): Gel fester seg på fisken, suger blod/kroppsvæsker – skader verten.
- Kommensalisme: Gel dra nytte (transport, matpartikler) uten markant effekt på fisken.
- Mutualisme (sjelden): Begge dra nytte – fisk tolererer gel som fjerner parasitter/skadet vev (rengjørings-tjeneste).
Interaksjonen kan altså være parasitisk, kommensal eller (sjelden) mutualistisk.