Pemphigus foliaceus er den mest vanlige autoimmun hudlidelsen hos hund og kan være dødelig hvis ikke riktig behandlet. Tilstanden (hudsvulst og skurvete hud) finnes oftest hos akita, chow chow, dachshund, skjeggcollie, dobermann, schipperke, finsk spits, newfoundland. Akita er spesielt predisponert.
Symptomer
Pemphigus foliaceus oppstår når hundens immunsystem angriper egen hud som fremmed legeme. Kjennetegn: skurvete sår og lesjoner hovedsakelig rundt hode (øyne, ører, nese), samt poter og lysken. Sårene viser seg nesten alltid FØRST på hodet. Kan gi hårfukt og luke-lignende hudavskilning. Eier merker: hund er latargisk, stiv, matsvinn. Ofte infeksjoner som følge av lesjoner → feber.
Lignende tilstander
Mens pemphigus foliaceus er vanligst, har andre autoimmun hudlidelser like symptomer. Pemphigus erythematosus: KUN ansikt. Pemphigus vulgaris: boble-lignende sår på lepper, nese, øyne, poter, negler, munn. Pemphigus vegetans: sjeldnest form, varts-lignende sår over hele kroppen.
Behandling
Etter diagnose (hudbiopsi): vet foreskriver ofte høye doser glucocorticoider (steroid) som undertrykker immunsystemet. Etter initial agressiv behandling: lavere doser hver annen dag til forbedring. Hunder som ikke responderer/krever høyere doser immunundertrykkende midler → dårlig prognose. Behandling kan være frustrerende – ikke alle responderer gunstig, og pga. undertrykt immunsystem kan de utvikle andre alvorlige tilstander.
Årsaker
Mentes genetisk, men kan oppstå spontant eller som reaksjon på visse medisiner som trigge predisponering. Mens visse antibiotika trengs å trigge hudlidelse hos mennesker, finnes ingen direkte korrelasjon hos hund.
Dødelighet
Dødelighet fortsatt ganske høy pga. mange sekundaere infeksjoner fra kompromittert immunsystem. En studie (JAVMA) fant 60 % dødelighet, hovedsakelig pga. infeksjoner fra åpne sår. Eiere MÅ samarbeide nøye med vet for vellykket utfall. Behandling kan være lang, dyr og kreve tett overvåkning.