Enukleasjon av øyet – operasjon, indikasjoner, implantaat og etterpå

Enukleasjon er en operasjon der kirurgen fjerner et øye fra en pasient. Leger utfører vanligvis enukleasjon kun som et siste utvei, når pasientens helse er i alvorlig fare ellers. De fleste pasienter restituerer godt og vender ofte tilbake til veldig normale liv etter operasjonen.

Grunner til operasjonen

Leger utfører enukleasjon av øyet når det ikke finnes annen måte å nå en god løsning for pasienten. Intraokulære kreftetumorer, infeksjoner i øyet, alvorlige øyeskader og kosmetisk forbedring (når det eksisterende øyet er alvorlig skadet) er alle grunner til at en kirurg kan utføre enukleasjon.

Kirurger

Enukleasjon utføres vanligvis av en øyespesialist kalt en oftalmoplastisk og rekonstruktiv kirurg. Disse kirurgene fullfører omfattende øyespesifikk opplæring, som en fellowship med American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery.

Enukleasjon vs. eviscerasjon

Enukleasjon bør ikke forveksles med en lignende operasjon kjent som eviscerasjon av øyet. Enukleasjon er total fjerning av øyet, mens eviscerasjon etterlater hviten i øyet og øyemuskulaturen. Valget av operasjon avhenger av pasientens spesifikke behov.

Operasjonen

Avhengig av pasienten, kan operasjonen finne sted enten på en poliklinikk eller på et sykehus. Pasienter som er unge og friske har ofte operasjonen som en poliklinisk prosedyre, men noen pasienter krever et sykehusopphold etter operasjonen. Generell narkose brukes for operasjonen. Kirurgen plasserer et implantat laget av gummi eller polyetylen i den tomme øyekassen og fester øyemuskelen til implantatet.

Etter operasjon

Noen komplikasjoner kan oppstå etter operasjon. Blødning og infeksjon er begge bekymringer. Blødning forekommer hovedsakelig hos pasienter som tar blodfortynnende midler eller som har en blødningsforstyrrelse. Dette behandles med smertestillende, da annen behandling ikke anses effektiv. Infeksjon håndteres med antibiotika. Umiddelbart etter operasjon bruker pasienter øyedråper som inneholder antibiotika og steroider to ganger daglig i en måned. Dette beskytter mot infeksjon og fremmer raskere heling. Noen uker etter operasjon, kan pasientene få et tilpasset kunstig øye laget av en spesialist kjent som en okularist. Okularisten maler protesen for å matche pasientens gjenværende øye. Pasienter rapporterer ofte at andre ikke engang kjenner igjen protesen som ikke er et normalt øye. Pasienter kan returnere til sine normale liv men krever jevnlige undersøkelser av øyespesialister resten av livet sine.