Degenerativ bernesykdom beskriver en av en gruppe sykdommer som forårsaker en progressiv nedbrytning av bein eller tilhørende brusk. Vanlige eksempler på disse sykdommene inkluderer osteoartritt og osteoporose. Degenerativ bernesykdom påvirker typisk leddene først, på grunn av de kumulative effektene av friksjon over tid. Behandling involverer vanligvis støttende pleie med kirurgi som siste utvei.
Konservativ behandling
Det primære målet med konservativ behandling for degenerativ bernesykdom er å lindre smerte og redusere belastning på beinene, mens man opprettholder så mye funksjon som mulig. Pasienter bør kombinere lett treningsformer som sykling, svømming og gåing med hvile etter behov for å lindre press på leddene. Riktig holdning og en støttekorsett kan også være nyttig for visse tilfeller av degenerativ bernesykdom.
Fysioterapi kan forbedre styrke og fleksibilitet for pasienter med degenerativ bernesykdom. Tilleggsterapetiske behandlinger inkluderer akupunktur for å lindre smerte, og massasjeterapi for å lindre muskelspenning.
Ikke-kirurgiske behandlinger
En rekke medisiner brukes for å behandle smerte forårsaket av degenerativ bernesykdom. Disse består primært av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID-er) som aspirin, ibuprofen og naproxen. Andre typer medisiner inkluderer antidepressiva, muskelavslappende midler og sovemidler. Alvorlige tilfeller av degenerativ bernesykdom kan kreve anastetika eller kortikosteroider som injiseres i ryggmargen.
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en tilleggsbehandling for smerte forårsaket av degenerativ bernesykdom. Ved TENS-behandling brukes apparater for å stimulere nerver elektrisk for å avbryte smertereseptorene i nervene. Ultralydbehandlinger brukes også for å behandle degenerativ bernesykdom ved å øke blodstrømmen og lindre smerten i et påvirket ledd.
Kirurgi
Alvorlige tilfeller av degenerativ bernesykdom kan også behandles med kirurgi, som kan hjelpe med å begrense videre nerveskade eller lindre press på ryggmargen. Kirurgi kan også redusere en ryggdeformitet eller stabilisere et påvirket vertebralsegment.
Det finnes to generelle typer kirurgiske behandlinger for degenerativ bernesykdom. En diskektomi er erstatning av en skadet vertebral disk med bein eller et annet materiale, som vil fuse med de angrensende vertebrer over tid. En korpektomi er fjerning av en del av vertebrer for å gi mer plass til den resterende ryggmargen. En metallplate eller beintransplantat festes da for å stabilisere ryggmargen.