Personer med binyreinsuffisiens utvikle akutte lavt kortisolnivå i blodet . Binyrene produserer kortisol, et hormon som kroppen bruker til å svare på stress og opprettholde normal funksjon av flere systemer og prosesser i kroppen . Kortisol hjelper opprettholde riktig funksjon av kardiovaskulære systemet , immunsystemet og metabolisme av fett, karbohydrater og proteiner. Leger behandler akutte lave kortisolnivåer med utskifting av ett eller flere hormoner .
Binyreinsuffisiens
Pasienter med binyrebarkinsuffisiens kan ha primær eller sekundær adrenal insuffisiens . Primær binyreinsuffisiens , eller Addisons sykdom , utvikler seg når binyrene er skadet og kan ikke produsere nivåene av kortisol eller annet hormon som kalles aldosteron som kroppen krever. Sekundær adrenal insuffisiens er en tilstand som fører til at hypofysen til å produsere lave mengder adrenocorticotropin , et hormon som stimulerer kroppens binyrene og øker kortisolproduksjonen . Addisons sykdom er mindre vanlig enn sekundær adrenal insuffisiens .
Hormone Replacement Behandling
Leger behandler binyreinsuffisiens med hormonsubstitusjonsbehandling. Akutte lave kortisolnivåer er supplert med en muntlig glukokortikoid medisiner som deksametason, prednison eller hydrokortison . Pasienter med Addisons sykdom kan kreve en oral medisin som mineralocorticoid fludrokortison acetat for å supplere lave nivåer av aldosteron . Leger foreskrive doser av disse hormonene i henhold til nivået av hormonmangel av hver enkelt pasient. En lege kan justere dosen av et hormon erstatning medisiner hvis pasientens hormonnivået endres.
Binyreinsuffisiens Symptomer
Pasienter med akutte lavt kortisolnivå ofte utvikle kronisk tretthet som blir stadig verre , uforklarlig vekttap og muskelsvakhet . Folk kan begynne å kreve salt mat på grunn av tap av salt. Lavt blodsukker , depresjon og irritabilitet er rapportert med denne lidelsen . Personer med lave kortisolnivåer kan ha hodepine , svette eller endringer i menstruasjonen . En unormal hud mørkere kalles hyperpigmentering kan utvikle med Addisons sykdom , men forekommer ikke med sekundær adrenal insuffisiens.
Addison- krise
En Addison-krise , eller binyrebarksvikt , er en plutselig og alvorlig slipp i kortisolnivåersom kan være dødelig hvis den ikke behandles . Dette problemet fører trengende smerter i bena , magen eller nedre del av ryggen , samt dehydrering og lavt blodtrykk . Folk kan utvikle alvorlig diaré , oppkast og tap av bevissthet under en Addison-krise . Leger behandler Addison-krise pasienter med intravenøse glukokortikoider og intravenøs saltvann væsker med druesukker. Glukokortikoid dosen reduseres som pasientens tilstand bedres .
Binyreinsuffisiens Årsaker
Årsaker til binyreinsuffisiens inkluderer skade binyrene fra en autoimmun sykdom som angriper kjertler , svulster som skader binyrer eller tap av blod. Soppinfeksjoner, tuberkulose og andre infeksjoner kan også føre til skade på binyrene og redusere kortisol produksjon. Pasienter som bruker blodfortynnende medikamenter har en økt sjanse for å utvikle binyreinsuffisiens . Personer med kronisk tyreoiditt , Graves sykdom og pernisiøs anemi har en økt risiko for å få Addisons sykdom .