En skarlagensmakaw-rede er laget av en rekke materialer, inkludert grener, blader, ranker og fjær. Reet bygges typisk i et høyt tre, og det kan være opp til 1,8 meter i diameter og 1 meter dypt. Hunnen legger 2–3 egg i reet, og eggene rukkes i 26–28 dager. Ungene fødes blinde og hjelpeløse, og de mates av foreldrene sine til de er ca. 3 måneder gamle.