Tannutvikling og erupjon styres av en kombinasjon av genetisk programmering, hormonelle signaler og lokale forhold i munn.
Gener bestemmer den grunnleggende rekkefølgen og tidsplanen for tanndannelsen.
Hormoner som vekst- og skjoldbruskkjertelhormoner påvirker melketenner, mens kjønnshormoner spiller en rolle i permanent tannutvikling under pubertet.
Lokale faktorer inkluderer rotutvikling og den gradvise nedbrytningen av tannkjøtt og beinvev som tillater en tann å dukke opp.
Ernæring og miljø, spesielt tilstrekkelig vitamin D og kalsium, påvirker også om tenner erupterer etter plan.
Tidsplanen varierer mye mellom individer. Tidlig eller sen erupjon er ofte normal, men en tannlege eller ortodont kan evaluere eventuelle bekymringer.