Advarsel: Rumenotomi, noen ganger kalt "stikk i tykken", er et siste utvei-prosedyre for å redde alvorlig blåstopp hos storfe. Det skal kun utføres av en veterinær eller erfaren husdyrfagmann når dyrets liv er i umiddelbar fare.
Hvis trokarer og kanuler ikke er tilgjengelige eller ikke klarer å redusere trykket, kan en skarp kniv brukes til å lage en insisjon i venstre flank, under den siste ribben og i linje med hoftepunktet. Insisjonen retnes mot brystet, rettet mot pansens sentrum, og er typisk 4 til 6 tommer lang. Det må vises omsorg for å unngå milten og nettet, som ligger direkte bak pansen.
Når pansen penetreres, kan overskudds gass og væsker slippe ut, redusere trykket og hjelpe dyret med å puste lettere. Såret kan hele seg selv eller kreve syner.
Etter prosedyren er tett overvåking essensiell. Gi ferskt vann og fôr, og hold området rent og tørt for å forhindre infeksjon.