Årsaker til høyt alkalisk fosfatase (ALP) hos hund: Sykdom, alder, medisiner, genetikk

Alkalisk fosfatase (ALP) er et enzym produsert i lever, bein, tykktarm, nyre, blodceller, brystkjertler, fosterkake. Gjennomsnittlige hundeverdier varierer med alder/individ: 12–121 IE/L (internasjonale enheter per liter) anses normalt. Forhøyde ALP-verdier er nesten alltid grunnen til bekymring. Rådgiv deg med veterinær for diagnose og behandlingsalternativer.

Sykdommer

Flere sykdommer gir høyt ALP:

  • Hyperadrenokorticism (Cushings sykdom): En av vanligste årsaker. Gir svært høye ALP (opp til 100 ganger normal)
  • Leversykdommer: Hepatisk lipidoes, cirrose, hepatitt, nodulær hyperplasi, kobberlagringssykdom, hepatisk neoplasi
  • Gallegangssykdommer: Kolangiohepatitt, biliær neoplasi, kolesystitt
  • Gallesteiner, pankreatitt, hypertyreose kan også løfte ALP

Alder og livsfaser

  • Unge valper/vekstende hunder: Naturlig høyere ALP (2–10 ganger voksne)
  • Gravide tikker: Klinisk økning (ALP produsert av fosterkake)
  • Restitusjon etter brudd/skade: Høyere enzymnivå
  • Sykdomsstress (annen places i kroppen eller primær årsak til høyt ALP): liten økning (opptil 3 ganger normal)

Medikamenter

  • Kortikosteroider: 10–100 ganger økning avhengig av dose/varighet
  • Glukokortikoider: mot inflammasjon/immunundertrykking (artritt, Addisons sykdom)
  • Anabole steroider: ibrukett ulovlig for muskelbygging hos sportshunder. Begge er kortikosteroider → høyt ALP
  • Antikonvulsiva (anfallslidelser): fenytoin, primidon, fenobarbital → mild/moderat ALP-økning

Genetikk

Familiær hyperfosfatemi forekommer hos sibirisk husky og skotsk terrier. Gir permanent forhøyet ALP. Nyrer reabsorberer fosfationer. Vanligvis betraktet som godartet med mindre andre sykdommer/faktorer foreligger.