Årsaker og beskrivelse
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er en arvelig sykdom som vanligvis debuterer ca. 7 år gammel. Sykdommen oppstår når tykk tarms svekker reagerer på et protein og blir foreldet.
Hiatushernie er vanligvis arvelig, men kan skyldes traume eller andeforbrenninger. En genetisk hernia utvikles ofte før 1 års alder, mens en opptatt kan oppstå når som helst. En del av magen trer ut gjennom en åpning i midtriffet der matrøret og magen møtes. Hernien kan også danne når del av matrøret tre inn i brysthulen. Når dette skjer, treffer gastrosøyle matrøret, som blir foreldet.
Symptomer
Primære symptomer på IBD er gjentatte, langvarige diaré (myk avføring eller væske med blod/slem) og oppkast, som også kan inneholde blod. Andre symptomer: vekttap, lustløshet, dårlig fordøyelse, dehydrasjon, anemi og undernæring.
Symptomer på hiatushernie: regurgitasjon, hoste, nekting til å spise, vekttap, oppkast. Hunden kan spytte mer enn vanlig og ha kort puste.
Diagnose
For å bekrefte IBD utføres endoskopi og biopsi av tykk tarmen. Type inflammatorisk celle i svekken bestemmer sykdomstype, hyppigst lymfocytær plasmacytær enterokollitt.
For å diagnostisere hiatushernie kan veterinæren bestille røntgen, kontrastundersøkelse eller esofagoskopi (internt skop for å se betennelse). Esofagoskopi kan også vise matrøret som trer ut i brysthulen.
Behandling
En spesial hypoallergen kost kan kontrollere IBD. Eieren må teste ulike fôrtyper for å finne en hunden tåler, uten proteiner den har spist før. Antibiotika kan være nødvendig for å balansere tarmflora. Probiotika og/eller fiber kan hjelpe. Hvis ikke tilstrekkelig, kan veterinæren påskrive immunundertrykkende medisiner (f.eks. steroid) for å redusere tarmebetennelse.
Ved ikke alvorlig hernia kan behandling være små, hyppige, lavfettmåltider. Hvis åpningen må lukkes eller magen festes til magevegg, utføres kirurgi. Antibiotika ved aspirasjonspneumoni (fra andeforbrenninger). Legemidler for å hjelpe fordøyelse og helbrede matrøret kan påskrives.
Langtidspasjent
IBD kan ikke helbredes. Hunden vil sannsynligvis trenge spesialkost – måltider og godbiter – resten av livet. Ved et tidspunkt kan hunden slutte å tåle kosten, og nye forsøk må gjøres for å finne en ny tolerabel mat. Utover dette kan hunden leve et normalt liv.
Ved kirurgi for hernia trengs etterbehandling. Nøye overvåkning for aspirasjonspneumoni postoperativt, som må behandles umiddelbart. Noen hunder opplever symptomer igjen, noe som krever ny vurdering og justert behandling.