Akutt hofteleddsutrenkning hos hund
Akutt hofteleddsutrenkning (hoftelekkusjon) kan forekomme når som helst i hundens liv. Heldigvis er det vanligvis ikke alvorlig og lett behandelbart med flere metoder. Veterinærer tilbyr både kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlinger og kan hjelpe med å velge det beste alternativet.
Lukket reduksjon (Closed Reduction)
Veterinæren kan behandle mange hunder med en ikke-kirurgisk prosedyre kalt lukket reduksjon. Hunden settes under narkose, og veterinæren beveger benet for å «poppe» femurhoden tilbake i leddhulen. Røntgenbilder etterpå bekrefter om reduksjonen lyktes. Etter behandling legges en sling (Ehmer-sling) på hunden i 1–2 uker for å holde femurhoden på plass mens den heler. Selv om lukket reduksjon er enklest, kan det feile og være vanskelig å oppnå, spesielt hos store raser.
Femurhode-reseksjon (FHO - Femoral Head Ostectomy)
Mest vanlig og grunnleggende kirurgiske prosedyre for hofteleddsutrenkning. Kirurgien består i å fjerne hele hoden (ballen) på femurbenet, og la den resterende delen danne et falskt ledd. Prosessen lar det falske leddet hele med ligamenter, muskler og sener fremfor bein-mot-bein-kontakt. FHO reduserer smerten betydelig og er typisk mer vellykket hos mindre hunder under 23 kg (50 lbs). Hunden kan ikke bruke benet i 2 uker, delvis etter 4–6 uker, men vender nesten til normal funksjon etter et par måneder.
Trippelt bekkbein-osteotomi (TPO - Triple Pelvic Osteotomy)
Kirurgisk prosedyre kun på store raser under 10 måneder med mild hofteleddsutrenkning og ingen tegn på artritt. Kirurgien innebærer å skjære bekkbeinet og rotere det for å gi femurhoden et strammere sitt i leddhulen. Veterinæren skjærer bekkbeinet tre steder for nøyaktig rotasjon. Etter rotasjonen stabiliseres bekkbeinet med metallplater.
Total hofteprothese (THR - Total Hip Replacement)
Mest kompleks kirurgi for hofteleddsutrenkning. Består i å erstatte både hode og hals av femur med rustfritt stål- eller titanimplantater. Metallimplantatene erstatter ball-og-leddhule-leddet og fungerer fullt for hunden i flere år. THR brukes ofte på voksne hunder på minst 18 kg (40 lbs), men også på unge hunder som har utviklet mest av sin skelettvekst. Sekundær artritt i tillegg til hofteleddsutrenkning er også grunn for THR (ulikt TPO). THR er svært effektiv med høy suksessrate, men har postoperative komplikasjoner som kan være problematiske. Derfor utføres kun av spesialiserte veterinærkirusger.