Korsbåndskade hos hund – kirurgi, rekonvalesens og prognose

Plutselig eller gjentakende bakbenslamhet hos hund kan være et symptom på korsbåndsskade. Alvorlighetsgraden av tilstanden avhenger av om båndet er delvis eller fullstendig revnet (revnet) samt hundens vekt. Kirurgisk reparasjon av det skadede båndet anbefales ofte for større hund.

Kneleddet

Kneleddet dannes av tre ben. Femurbenet, det lange benet som fester i hoften, danner den øvre delen av kneet. Tibia, benet som spenner over kne og ankel, danner den nedre delen av kneet. Patellabenet danner kneskallen. Disse tre benen binder sammen av ligamenter, ellerファイbrose vævbånd. De to korsbåndene krysser i leddet mellom tibia og femur. Det kraniale korsbåndet ligger nær forelen av benet, og det kaudale korsbåndet ligger nær baksiden av benet. Disse båndene fungerer for å holde tibia og femur på plass og forhindre dem i å gli over hverandre.

Revnett korsbånd

Et revnett korsbånd beskriver et bånd som har revnet enten ved skade eller degenerativ sykdom. Visse raser er i høyere risiko for korsbåndsdegenerasjon og er mer utsatt for revne. En hund med et revnett korsbånd vil presentere med et ben (vanligvis bak) som er så smertefullt at han ikke vil sette vekt på det for å gå. Kranialt korsbåndsrevne er den mest vanlige kneskaden hos hund, mens kaudale korsbåndsrevner er ekstremt sjeldne.

Kirurgi

Hund under 30 pund trenger ofte ikke kirurgisk intervensjon. Streng inngjerdelse, antiinflammatoriske legemidler og vekttap er ofte foreskrevet for disse mindre hundene. Seksti-fem prosent av mindre hund forbedres betraktelig innen seks måneder. Kirurgi kan anbefales hvis ingen forbedring ses innen seks til åtte uker. Hund tyngre enn 30 pund nesten alltid krever kirurgi for å rette problemet og forhindre potensiell livslang lamhet. Bare 20 prosent av tyngre hund forbedres uten kirurgi.

Det finnes tre hovedkirurgiske alternativer for korsbåndsreparasjon. Det første alternativet kalles lateral suturteknikk. Denne prosedyren bruker syntetisk suturmateriale for å gjenskape det revnede båndet hos hund mindre enn 70 til 80 pund. Det andre alternativet kalles tibial plateau leveling osteotomy (TPLO). Denne operasjonen endrer formen på tibiaen ved å skjære og refestere deler av benet med plater og skruer. Resultatet er et mer stabilisert kneledd. Det tredje alternativet er tibial tuberosity advancement (TTA), som også skjærer og deretter refesterer en del av tibia-benet for å endre leddmekanikken.

Rekonvalesens

Etter at kneskjør er utført, må hund holdes helt belastningsfri i to uker. Hunden er deretter begrenset til taugåing i minimum ytterligere seks uker for å sikre fullstendig heling. Trening økes gradvis til hunden tillates å returnere til normale aktivitetsnivåer ca. fire måneder postoperativt. Fysioterapi kan også hjelpe til å fart opp restitusjon.

Prognose

Suksessraten for kirurgisk reparasjon av korsbånd er høyere enn 85 prosent. En overvektig hund bør returnere til sin normale kroppsvekt for å sikre optimale resultater. Degenerativ leddsykdom kan oppstå med alderen, og alvorlighetsgraden bestemmes i stor grad av skadeomfanget og tidsforløpet mellom skaden og kirurgi.