Smertebehandling ved livsslutt for hund
Slutten på hundens liv er en sorgfull tid. Når du aksepterer at hundens sykdom ikke kan kureres, finn en måte å gjøre ham så komfortabel som mulig de siste dagene. Flere klasser av smertestillende finnes for ulike smerte typer og alvorlighetsgrader. Målet er å bruke det svakeste legemidlet som gir lettelse, fordi jo sterkere medisinen, jo mer ubehagelige potensielle bivirkninger.
Legemiddelklasser
Ikke-steroide antiinflammatoriska (NSAID)
Virker ved å blokkere produksjon av stoffer som forårsaker betennelse, oppsvelling og smerte. Carprofen, etodolak og meloksikam er tre vanlige midler for mild til moderat smerte (ofte fra artrose). Lett absorbert peroralt, godt tolerert. Kombinasjon av NSAID-er eller med steroidøker risiko for leversykdom – hunder med dårlig leverfunksjon kan få akutt leversvikt.
Kortikosteroider
Lindrer ikke smerten selv, men reduserer betennelse som forårsaker smerte. Gitt som injeksjon, krever kun periodisk dosing. Langtidsbruk skader brusk, men gir effektiv, varig lettelse ved avansert artrose der lite brusk er igjen. Ved terminal sykdom er langsiktige bivirkninger vanligvis ikke bekymring.
Narkotika
Siste utvei for dyr med alvorlig smerte. Veterinærkirus bruker fentanyl-plaster etter traumatisk kirurgi, men de brukes også i palliativ behandling. Morfin og Demerol tilbyr lettelse for dyr med enormt lidelse mens eiere kommer til klare med eutanasia. Alle narkotika bærer avhengighetsrisiko og ubehagelige bivirkninger – brukes ikke lettfert.
Alternative terapier
Hvis hunden ikke er klar til å gå ennå, finnes terapier som kan gjøre ham mer komfortabel over tid. Akupunktur viser reduksjon i smerte og stress, og de fleste hunder liker opplevelsen. Omega-3 fettsyrer og bioflavinoider tenkes å redusere betennelse som forårsaker smerte ved daglig tilskudd. Varme kompresser hjelper ved lokalisert smerte som søre ledd.