Felin diabetes og fruktosamin

Innledning

Felin diabetes mellitus er en tilstand der kattens kropp ikke kan regulere blodsukker riktig. Rammer ca. 1 av 400 katter. Diagnose krever blodprøver for glukose. Flere faktorer (stress, sykdom) kan påvirke blodglukose, så én enkelt test kan være misvisende. En annen nyttig test er fruktosamin-nivå – kan være mer nøyaktig enn blodsukker alene.

Hva er fruktosamin?

  • Fruktosamin er et komplekks av sukker og albumin (protein), og dannes under tilstander med høyt blodglukose over tid. Høy konsentrasjon i kattens blod = høyt blodglukose = sterkt indikator på diabetes mellitus.

Fruktosamin-test for diagnose

  • Når diabetes mistenkes, tar vet urinanalyse og blodkjemi (blodsukker). Urin/blod glukose kan midlertidig heves av stress/sykdom. Selv vet-besøk og blodprøve kan løfte glukose. Fruktosamin måler langsiktig forhøyet blodsukker de siste 2–3 ukene. Sjekk av fruktosamin i tillegg til urin/blod glukose hjelper å skille mellom midlertidig hyperglykemi og ekte diabetes.

Fruktosamin ved overvåking

  • Fruktosamin kan kjøres sammen med blodglukose-kurver eller alene for å vurdere hvordan insulin-behandlingen fungerer over tid. Enkel blodglukose viser kun status akkurat nå (påvirket av stress, måltid etc.). Fruktosamin gir lengre perspektiv, spesielt sammen med glukosekurve og kliniske tegn. Vel regulerte katter: fruktosamin-test hver 6. mnd.

Normale verdier

  • Målt i µmol/l. Ifølge Schering Plough Animal Health: normal katt 190–365. Nylig diagnostisert diabetic 350–730. Vel regulert på insulin < 400. Over 500 = dårlig kontrollert.

Ulemper med fruktosamin

  • Ikke nyttig ved korttidige blodsukker-hevninger. Hyreoidisme påvirker fruktosamin (skyndet proteinomsetning) – kan vise lavt fruktosamin trodd normal protein. Dehydrering og andre tilstander som påvirker blodproteiner kan skjeve resultatet.