Diagnostisering av endokrin forstyrrelse hos eldre hester
Equin Cushings sykdom er en endokrin ubalanse som ofte ses hos eldre hester. Den er også kjent som hyperadrenokorticisme, ifølge Penn State University. Hester av alle raser kan utvikle Cushings sykdom, men den forekommer hyppigere hos Morgan-hester og ponnier. Årsaken er enten en godartet tumorvekst på hypofysen eller et nedbrudd av nerveceller i hypothalamus. De mest synlige symptomene inkluderer et strubbete, overvokst pels, vekttap med potte-mage, økt svetting og tørst. Equin Cushings sykdom forårsaker også svekket immunsystem og muskelatrofi. Denne sykdommen er vanskelig å diagnostisere og har ingen kjent kur. Det finnes tester som hjelper til å identifisere equin Cushings sykdom.
Testprosedyre (Deksametason-undertrykkningstest – DST)
- DST er mest vanlig og pålitelig test for equin Cushings sykdom, men har risiko for falske positive, ifølge Washington State University. Testen krever to besøk fra veterinæren.
- Blodprøve 1 (baseline): Veterinæren tar en blodprøve for å måle basis cortisol-nivå.
- Injeksjon: Deksametason injiseres i muskelvevet. Hos friske hester undertrykker deksametason hypofysen så cortisol-produksjonen synker. Hester med Cushings sykdom vil som regel ikke reagere på deksametason på grunn av den dysfunksjonelle hypofysen, og viser ikke redusert cortisol-nivå, ifølge Penn State University.
- Blodprøve 2 (etter 20 timer): Ny blodprøve tas 20 timer etter injeksjon. Begge prøver sendes til lab for cortisol-analyse. Undertrykt cortisol indikerer normal hypofyse-funksjon; uendret cortisol kan tyde på Cushings sykdom.
- Andre tester: Diskuter alternative tester med din veterinær, som TRH-responstest (også cortisol) og domperidon-responstest. Disse kan være dyrere da de krever flere veterinærbesøk.