Behandling av forskjellige typer bursitt ved hest
En bursa er en lukket pose utkledd av en hinne som utsonderer en smørende væske. Disse posene ligger på strategiske steder mellom bevegelige deler og fungerer som puter for å forhindre friksjon og svekker. Bursitt kan variere fra en mild tilstand til en septisk – tilstedeværelse av infeksjon. Traume på en bursa – enten et direkte slag eller den mekaniske stressen av racing – producerer en smertefull svulling kalt akutt bursitt. Akutt bursitt forårsaker halt. Det er flere vanlige lokalisasjoner som rammes av akutt bursitt.
Bicipital bursitt (skulder)
Bicipital eller skulderledd-bursitt følger et spark eller slag på skulderpunktet. Tegn: svulling og markert halt. Røntgen anbefales for å utelukke tilhørende knuskskade. Ved skulderledd-halt vil en hest i bevegelse ofte svinge beinet ut i en halv sirkel.
Behandling: Hvile til halttegnene forsvinner. Antiinflammatoriske midler som flunixin meglumin (Banamine) eller fenylbutazon (Butazolidin) lindrer smerte og svulling. Injeksjoner av kortison i bursaen er ofte gunstig.
Trokanterisk bursitt (hofte/Whorlbone halt)
Trokanterisk bursitt, noen ganger kalt Whorlbone halt, er en smertefull hofte-halt forårsaket av inflammasjon av en bursa under sensen som krysser hoftehodet (femurhode). Det er resultat av sene-overbelastning under racing eller hard trening. Ses oftest hos standardbred travhester. En hest med trokanterisk bursitt bærer foten innad og legger mest vekt på indre kant av foten.
Behandling: Injeksjon av kortikosteroid i bursaen er ofte effektivt. Alternativt kan bursaen injiseres med et oblitterende middel som Lugols jodløsning. Fenylbutazon (Butazolidin) gis for smerte og svulling.
Cunean-sene bursitt (hokk)
Cunean-sene bursitt er en smertefull inflammasjon av bursaen under cunean-senen på innsiden av hokkleddet. Tilstanden er vanlig hos travhester. Faktisk sier man at de fleste standardbred hester vil bli rammet på et eller annet tidspunkt i sin karriere.
Akutt bursitt skyldes skjærstress ved fotens påtrengning og avstøting under utvidet rask trav eller passgang. Upassende beskalling og feil konformasjon tros bidra. I de fleste tilfeller finnes tilhørende bursitt av det små tarsalbeinet i hokkleddet, noe som får eksperter til å kalle tilstanden cunean-sene bursitt-tarsitt.
Karakteristisk viser hesten «kald halt»; dvs. haltheten minsker eller forsvinner når hesten varmer opp. Ved fortsatt misbruk blir halt konstant, hesten legger minst mulig vekt på det rammete beinet og beveger seg i kortere steg mens den bærer beinet innad.
Ifølge Dr. Thomas Gore, DVM, er haltet reversibelt med riktig behandling: korrigerende beskalling, saktere trening på lengre distanser, fenylbutazon (Butazolidin), og kortikosteroid og/eller hyaluronsyre-injeksjon i tarsal-leddene.
Kalkaneal bursitt (capped hock)
Kalkaneal bursitt, omtalt som capped hock, er en myk svulling over hokkpunktet forårsaket av enkelt eller gjentatt trauma, som spark mot vegg eller trailerport. For seg selv forårsaker det ikke halt. Behandling: drenering av området og bruk av kortikosteroid eller jodløsning.
Olekranon bursitt (capped elbow)
Olekranon bursitt, kjent som capped elbow, ligner kalkaneal bursitt. Det er en myk, bløt svulling av bursaen som dekker albuepunktet. Det skjer hos hester som banker albue ved oppstå og nedlegging på harde overflater. En klov som treffer albueen når hesten ligger kan også forårsake det. Det forårsaker vanligvis ikke halt.
Behandling: bursaen dreneres og injiseres med kortikosteroid eller jodløsning. Dette kan måtte gjentas flere ganger. Alternativt kan bursaen åpnes og pakkes med gaze som inneholder Lugols jodløsning, eller en drain kan bli stående til hulen oblitereres. Hvis disse prosedyrene ikke lykkes, kan bursaen fjernes kirurgisk.