Selv om giller er det primære organet for å puste hos fisk, finnes det noen andre måter de kan få oksygen på:
* Hud-pusting: Noen fisk, spesielt mindre, kan absorbere oksygen direkte gjennom huden. Dette er særlig viktig i miljøer med lave oksygen-nivåer som mudd eller stående vann.
* Lunger: Lungfisk er en gruppe fisk som har utviklet lunger, noe som tillater dem å puste luft i tillegg til å bruke gillene. Denne tilpasningen lar dem overleve i oksygen-fattig vann eller til og med utenfor vann i korte perioder.
* Bukkal hule: Noen fisk bruker munn-hulen som en slags «lunge» for å puste luft. De tar inn luft gjennom munn og trykker den over gillene for å absorbere oksygen. Dette er vanlig hos arter som gående kutling og afrikansk lungfisk.
* Tarm: Noen arter, som vanlig karpe, kan absorbere litt oksygen gjennom tarmen.
* Tillegsgsporgans for pusting: Noen fisk har utviklet spesialiserte strukturer som hjelper dem å puste i lave-oksygen miljøer. For eksempel har klatrefisk modifiserte giller som tillater dem å puste luft.
Det er viktig å merke seg at selv om disse metodene kan supplere giller, er de ikke like effektive og kan ikke fullt ut erstatte gillers funksjon hos de fleste fisk.