Leveren konverterer stoffer til bruikbare partikler. Ved leverdysfunksjon oppstår flere symptomer – kan være milde og maskere problemet. Leververdier endres ved dysfunksjon. Testing er avgjørende for vurdering. Behandling finnes og virker ofte. Årsaker varierer, men gir like symptomer.
Leverens funksjon
Metaboliserer mat til partikler celler kan absorbere. Fett/protein er tungere å bryte ned. Bryter også ned medisiner (antibiotika, smertestillende). Kronisk bruk belaster leveren. Ved pause kan sunn lever normalisere seg.
Forhøyde leverenzym
Hovedindikator: systemiske nivåer av leverensymer. Ved dysfunksjon: ofte forhøyde. Grad av forhøyelse viser sykdomsgrad og beste behandling. Kan indikere behov for mer invasiv testing (leverbiopsi). Brukes også for å overvåke behandlingseffekt.
Årsaker
To hovedårsaker: 1) Leversykdom/dysfunksjon selv. 2) Lekskade fra medisiner/toksiner. Virale/bakterielle sykdommer kan påvirke lever. Noen ganger permanent skade. Ved medisinutloste problemer: ofte normalisering ved avsetting. Ved toksiner/ulykkesforgiftning: støttende pleie (hospitalisering, IV-væske).
Symptomer
Gulsot (ikterus), feber, vekttap, oppkast, diaré, anoreksi. Lever produserer ekstra galte → kvalme/oppkast. Lengre tid → vekttap. Gulsot = gul farge hud/slimhinner pga. økt bilirubin i ekstracellulær væske. Gulsot = alvorlig leverdysfunksjon → akutt vet.
Behandling
Flertydig: 1) Behandle årsak (antibiotika ved infeksjon, støttende pleie ved toksiner). 2) Denosyl (S-adenosylmethionin) for leverhelse. 3) Kostjustering: lavere fett/protein → mindre arbeid for lever. 4) Fortsett behandling etter symptomer forsvinner – enzymene normaliseres saktere.