Nyrer filtrerer avfall via nefroner/glomeruli. Ved 80% glomeruliskade → akkumulerer avfall i blod → stadium 4 (terminal) nyresvikt. Skade irreversibel, men god håndtering gir måneder–år med livskvalitet.
Behandlingsprotokoll
- Evaluering: Vet-kontroll hver 1–2 mnd. BUN & kreatinin (avfallstoffmålere) – BUN/kreatinin-ratio guider terapi.
- Hydrering: Alltid ferskt vann. IV eller subkutan (SQ) væske – hjemme flere ganger/uke. Skyller nitrogenavfall.
- Fosforbegrensning: Unngå høyt fosfor. Calcitrol eller fosforbindere (Maalox) for Ca:P 2:1 balanse.
- Protein: 2,0–2,8 g/kg/dag høy kvalitet. Kommersielle nyrefôr finnes. Ved uremi: reduser protein + løselig fiber.
- Magesyre: H2-reseptor antagonist (ranitidin, cimetidin, famotidin, nizatidin) mot oppkast.
- Kosttilskudd: B-vitamin (appetitt), jern (anemi), omega-3 (fiskeoljе), vit E (synergi), flaks, CoQ10, kalium (ved lavt).
Mål
Maksimere komfort, forsinke forringelse, opprettholde verdighet. Tett vet-samarbeid er nøkkelen.