Primær nyresykdom hos hund

Primær nyresykdom, oftest kalt kronisk renal svikt, er et vanlig problem hos eldre hunder. Sykdommen oppstår når nyrene ikke lenger klarer å fjerne avfallsstoffer effektivt, og toksiner akkumuleres i blodet. Selv om det ikke finnes kur, gir tidlig diagnose veterinærer og eiere mulighet til å håndtere sykdommen for lengre liv og bedre livskvalitet.

Utsatte raser

Alle raser kan rammes, men noen er mer sårbare: cocker spaniel, lhasa apso, shih tzu, norsk elghund, dobermann, soft-coated wheaten terrier, golden retriever, bull terrier, cairn terrier, tysk sjåhund, samoyed.

Symptomer

Økt tørst, overdrevet drikking, økt urinering, letargi, oppkast, dårlig ånde, anoreksi, vekttap, forstoppelse, svakhet, koordinasjonsvansker, depresjon. Symptomer oppdages ofte først i syke senere stadier, når nyrefunksjonen er nede til ca. 25 %.

Fysisk undersøkelse

Veterinær starter med fysisk undersøkelse: sjekker om tannkjøtt er blekt (anemi, vanlig ved nyresykdom), nyrenes størrelse/form/smerte, munnsår, halitose (av toksiner), dehydrasjon, ødemer (lemmer), høyt blodtrykk, retinaforandringer pga. høyt blodtrykk.

Diagnose

Ved mistanke basert på fysisk undersøkelse, bruker veterinær flere verktøy: biokjemi, urinanalyse, full blodtelling, ultralyd, nyrebiopsi.

Årsaker

Kronisk renal svikt er ofte en del av aldring. Andre faktorer kan forårsake/forverre: nyregifter, høyt kalsium i blod, nyrebetennelse, nyrestein, nyreininfeksjon, kronisk urinveisobstruksjon, lymfom, visse medisiner.

Behandling

Ingen kur, men tidlig oppdagelse bremser fremgang. Veterinær gir væske ved dehydrasjon. Spesiell kost kan anbefales. Urin overvåkes, anemi håndteres. Medisiner mot kvalme, for å balansere elektrolytter, mineraler, hormoner, blodtrykk kan forskrives. Ofte må eiere lære å gi subkutane væsker hjemme. Dialyse er mulig, men dyrt: 3 ganger uken, 3–5 timer per gang, potensielt livslang.