Binyresykdom hos hund

Hunder har to små binyrer, en på hver nyre. Blant hormonene de produserer er cortisol, et stresshormon som hjelper hunder med å mestre sykdom, fare og skade. Hunder med binyresykdom produserer enten for mye eller for lite cortisol. Binyresykdom skyldes vanligvis enten binyre- eller hypofysetumorer, men kan iblant oppstå hvis hunden mottar kortikosteroider for å behandle en annen tilstand. Behandlinger av binyresykdom inkluderer kirurgi, reseptbelagte medikamenter, urter og homeopati.

Tumorer

Hypofysetumorer, ifølge Chastain Veterinary Medical Group, er den viktigste årsaken til binyresykdom hos hund. Beliggende nettopp under hjernen, produserer hypofysen ACTH, som signalerer binyrene til å produsere cortisol. Hvis en hypofysetumor forårsaker utslepp av for mye ACTH, vil binyrene svare med overproduksjon av cortisol, noe som fører til Cushings sykdom. De vanligste binyretumorene hos hund kalles funksjonelle tumorer. De stimulerer binyrefunksjon, og forårsaker oversekreasjon av hormoner. En funksjonell tumor kan vokse større enn binyren den påvirker. Disse tumorene er assosiert med utviklingen av andre binyresykdommer. Feokromocytomer er sjelden og vanligvis godartede tumorer av binyremargen, oftest påvirker hunder eldre enn 10 år. De er vanskelige å diagnostisere fordi symptomene ligner på mange andre sykdommer, inkludert binyre-relatert Cushings sykdom, lever- og nyresykdom, og diabetes. Hunder med disse tumorene kan nekte mat, drikke og urinere mye. De beholder også væske, utvikler høyt blodtrykk, og blir letargiske og svake.

Addisons sykdom

Addisons sykdom, eller hypoadrenokortisisme, oppstår når hundens binyrer ikke lager nok cortisol. Primær og sekundær Addisons skyldes feilfunksjon i binyrene, mens atypisk Addisons skyldes at hypofysen ikke produserer nok ACTH. Immunrelatert binyreskade og medikamenter brukt for å behandle Cushings sykdom kan også forårsake Addisons. Symptomer, som kan svinge over tid, inkluderer tretthet, svakhet i bakkroppen, vekttap og mangel på appetitt, og fordøyelsesproblemer inkludert oppkast og diaré. Avansert Addisons forårsaker en potensielt dødelig kaliumopphopning, med tilhørende hjerte- og nyreproblemer kjent som addisonsk krise.

Cushings sykdom

Motsatsen til Addisons sykdom, Cushings sykdom oppstår hos hunder som produserer for mange stresshormoner. Hypofyse- eller binyretumorer er de mest vanlige årsakene. Hunder som mottar kortikosteroider for å behandle andre sykdommer, kan likevel utvikle iatrogen Cushings da binyrenes cortisolproduksjon slutter for å kompensere. Klassiske Cushings-symptomer er overdrevet tørst og urinering, og hårtap fra torso.

Tradisjonelle behandlinger

Kirurgi utføres sjelden på hunder med hypofysetumor-relatert binyresykdom. De behandles i stedet med medikamenter for å forbedre eller redusere binyrenes hormonsekreasjon. Hunder med primær og sekundær Addisons trenger medikamenter for å holde elektrolytene sine, inkludert kalium, i balanse. Disse hundene – og hunder med atypisk Addisons – trenger cortisol-erstatning, hvort prednison er mest utbredt foreskrevet. Kirurgi for å fjerne godartede binyretumorer brukes bredt ved Cushings-hunder, og i mange tilfeller vil løse problemet. Nesten 80 % av Cushings-hunder har likevel hypofyse-relaterte symptomer som er behandelbare med medisin: Lysodren virker ved å ødelegge binyrevev for å redusere cortisolproduksjon, og Ketokonazol interfererer med stresshormonsyntese (se ressurser).

Alternative behandlinger

Homeopati behandler de individuelle symptomene hos hver hund som lider av binyresykdom i stedet for å forsøke å kurere sykdommen selv. Homeopatiske midler for binyresykdom inkluderer mercurius, hepar, sulphur, astralagus og arsenicum for å lindre tørst, hud- og fordøyelsesproblemer. Astralagus og arsenicum, sammen med homeopatiske preparater av løvetann og bardana, er nyttige ved behandling av Addisons-symptomer. Lakrisrot, antatt å stimulere binyre-kortikosteroidproduksjon, kan også hjelpe hunder som lider av Addisons (se ressurser).