Generelt sett kan sunne, modne trær ofte tolerere skader ved hakkespett uten betydelig skade. Hemmespetthullene kan til slutt leges og treet kan fortsette å vokse og trives. Imidlertid kan visse faktorer øke risikoen for tremødelighet etter skader ved hakkespett. For eksempel, hvis et stort antall hull er laget i et lite område av treet, eller hvis hullene er plassert i kritiske områder som bagasjerommet eller hovedgrenene, kan treet bli svekket og mer utsatt for sykdom, insektangrep, eller andre stressfaktorer. I tillegg kan trær som allerede er stresset på grunn av andre faktorer, som tørke eller dårlige jordforhold, ha større sannsynlighet for å bukke under for skader ved hakkespett.
Oppsummert, mens hakkespett hull kanskje ikke direkte dreper et tre, kan de øke risikoen for tre dødelighet i visse tilfeller. Overlevelsen av et hakkespett-skadet tre avhenger av forskjellige faktorer relatert til treets helse, omfanget og plasseringen av skaden og miljøforholdene.