Cushings sykdom hos hund er en tilstand preget av et økt nivå av glukokortikoidhormoner over uker eller måneder. Glukokortikoidhormonet, inkludert cortisol, påvirker stoffskiftet av karbohydrater. Middelaldrede og eldre hunder kan lide av denne alvorlige muskullidelsen som kan føre til ubehag og til og med død hvis den ikke behandles. Cushings sykdom påvirker beagle, boston terrier, boksere, dachshund, tysk schäferhund, gullretriever, labradorretriever, pudel og yorkshire terrier.
Årsaker
Hypofysen og binyrene må fungere riktig for å opprettholde riktig nivå av glukokortikoidhormoner. Svulster på hypofysen eller binyren forårsaker spontan Cushings sykdom. Svulster på hypofysen forårsaker 85 prosent av spontan Cushings sykdom og er mer utbredt hos mindre hunderaser under 20 kg (45 lbs). Svulster på binyrer forårsaker 15 prosent av spontan Cushings sykdom, og utgjør 50 prosent av tilfellene hos hunder under 20 kg.
Hypofysen i bunnen av hjernen kontrollerer korteksslaget som produserer og frigjør kortikosteroider. To typer kortikosteroider regulerer elektrolytkonsentrasjoner og undertrykker immunsystemet og reduserer betennelse.
Binyrene over hver nyre produserer cortisol. Svulstceller fra hypofysen forårsaker overproduksjon av det utsondrede hormonet adrenokortikotrop (ACTH) som stimulerer binyrebarken til å overprodusere cortisol. Ubalansen i cortisol forgifter hundens kropp.
Medisiner som inneholder kortikosteroider for å redusere betennelse, kan også forårsake Cushings sykdom.
Cushings sykdom kan forårsake andre helseproblemer som diabetes mellitus, hjerteinsuffisens, anfall og infeksjoner.
Symptomer
En hund kan indikere symptomer opp til seks år før en diagnose. Symptomer kan inkludere blåsing, tap av blærekontroll, økt urinering, kalket hudknuter, forsinket sårheling, diabetes, matt pels, hårtap, økt vanninntak, overdreven heiting, anfall, muskelsvakhet, overdrevet appetitt og hengende mage. Avanserte tilfeller viser stivhet i ekstremitetene som får hunden til å gå stivt.
Diagnose
Diagnoseprosedyrer som indikerer anormaliteter, men som ikke gir en definitiv diagnose, kan inkludere fullstendig blodtelling, blodkjemi, urinanalyse og abdominal ultralyd. En lav dose dekstametason-test indikerer hundens blodcortisolnivåer.
Behandling
Behandling inkluderer kirurgisk fjerning av disse svulstene som påvirker produksjonsnivået av hormoner. Legemidler inkluderer Anipryl (L-deprenylhydroklorid) for å lindre symptomer forårsaket av hypofyseproblemer og mitotan (varenavn: Lysodren) for å ødelegge celler i binyrebarken og undertrykke kortikosteroidproduksjon.
Morfin
En veterinær kan foreskrive morfin for å lindre smerte. Som et ekstra-marked-preparat (off-label), brukes morfin på en annen måte enn merket beskriver. Vær oppmerksom på at morfin ikke vil kurere Cushings sykdom. Utvunnet fra opiumplanten, er morfin tilgjengelig som injeksjon, oral løsning, oral tablett og rektal suppletoire. Hunder kan kvalme eller avføre etter en injeksjon. Eiere bør være klar over at dette narkotika krever hyppige doser.
Morfin kan interagere med antihistaminer, anastetika, monoaminoksidase-hemmere og tranquilizere. Hunder bør ikke motta morfin hvis de har nyresykdom, leversykdom, hyperaktivitet, underaktiv skjoldbruskkjertel, toksinutløst diarré eller skorpionbitt av Addisons sykdom.
Negative bivirkninger inkluderer kvalme, redusert tarmbevegelse, forstoppelse, lavt blodtrykk, anfall, redusert hjerterytme, redusert pust, rastløshet, atferdsendringer og kvalme. Eiere bør være klar over at de mest dyptgående negative bivirkningene inkluderer undertrykking av pusting og sedasjon.