Avansert hjertelungeredning (ACLS) er en serie medisinske tiltak som helsepersonell bruker for å redde liv ved hjertestans. ACLS kombinerer medikamenter og prosedyrer for å håndtere luftvei, pust og sirkulasjon.
Luftveihåndtering
- Luftveihåndtering er avgjørende. Hvis luftveien er blokkert eller usikker, får kroppen ikke oksygen. Endotrakeal (ET) intubasjon sikrer luftveien under ACLS. En ET-rør plasseres gjennom strupen ned i lungene for å gi en sikker oksygenforsyning.
Assistert pust
- I ACLS brukes pose-ventil-maske eller respirator for å hjelpe pasienten å puste. Posen fylles med luft som pressasjes inn i lungene. AHA anbefaler å presse posen over ett sekund (innpustning) og se brystkassen heve seg. Vent til brystkassen synker (utpustning) før neste pust. Respiratorer kobles til ET-røret og settes til å etterligne normal pust.
Sirkulasjon og defibrillering
- Brystkompresjoner gir manuell sirkulasjon. Hjerteovervåking muliggjør rytrmanalyse og defibrillering (elektrisk sjokk). Kardiovertering skjer når et uregelmessigt hjerteryttom omdannes til normalt sinusrvettom, enten med medikamenter eller elektrisk sjokk.
ACLS-medikamenter
- Epinfrin (Epi), atropin, lidokain, amiodaron og magnesium brukes i henhold til AHA-retningslinjer. Medikamenter skal gis umiddelbart etter rytrmanalyse under HLR for å sirkulere under kompresjoner. Aldri avbryt HLR for å gi medikamenter. Følg protokollen for dosering.
ACLS-sertifisering
- Sertifisering kan få paramedisiner, sykepleiere, leger og annen høyt kvalifisert personell etter fullført akkreditert ACLS-kurs. Kurs finnes både fysisk og nettbasert. ACLS kan ikke utøves uten sertifikat, som varer to år og må fornyes.