Patent Ductus Arteriosus, eller PDA, er den mest vanlige medfødte hjertefeil hos hunder. Noen raser, inkludert pudler, collier, tyske hunder og chihuahuaer er mer utsatt for tilstanden, og det er mer vanlig hos hunn-hunder enn hann-hunder. Hvis det ikke behandles, har PDA en 60 prosent dødelighet.
Ductus Arteriosus
Ductus arteriosus er en blodkark funnet i valper før de er født. Denne kark lukker seg innen noen dager etter fødsel hos de fleste valper, noe som tillater blodet å begynne å flyte gjennom lungene. I valper med patent ductus arteriosus, lukkes karken ikke, noe som resulterer i abnormal blodflyt mellom aorta og lungeslagåren. Dette resulterer i en økning i mengden blod som flyter gjennom venstre side av hjertet, noe som får den siden til å jobbe hardere. Den økte mengden blod og ekstra arbeid for venstre side av hjertet kan forårsake hjertevikt.
Diagnose og symptomer
Blod som flyter gjennom en ublukket ductus arteriosus forårsaker en hjertebulle, som din veterinær vanligvis vil høre på valpens første undersøkelse. Din veterinær kan da ta røntgen av valpens brystkasse for å oppdage forstørrelse av hjertet. Et ekkokardiogram er nødvendig for å få en fast diagnose. Noen hunder med PDA kan lide symptomer som manglende tålmodighet for motion, hoste og vanskeligheter med å puste. Andre hunder kan vise ingen kliniske tegn på tidspunktet for diagnose.
Intervensjonell kateterisering
To hovedbehandlingsalternativer er tilgjengelige for hunder med PDA. Det første er intervensjonell kateterisering. Dette er en minimal invasiv prosedyre der veterinæren fremskriver en kateter fra karren i høyre indre lår til aorta og deretter inn i ductus arteriosus. Han injiserer farge i karken for å bestemme størrelse og form, deretter plasserer en spole, propp eller en enhet kalt en hundekateterokkluder inn i ductus arteriosus for å stoppe blodflyten gjennom den og gjenopprette normal blodbevegelse i hjertet. En hund må veie minst 1,8 til 2,3 kg for å være kvalifisert for kateterisering. Hvis PDA er liten og valpen ikke viser kliniske tegn på store hjerteendringer, kan din veterinær vente til valpen når riktig vekt for å utføre prosedyren.
Kirurgisk ligatur
I noen tilfeller kan PDA være en form som forhindrer bruken av intervensjonell kateterisering, og din veterinær kan utføre kirurgisk ligatur i stedet. Hun vil gjøre en insisjon i venstre side av brystkassen for å eksponere hjertet, deretter binde av ductus arteriosus for å stoppe den abnorme blodflyten. Både intervensjonell kateterisering og kirurgisk ligatur vil ta i gjennomsnitt to timer å fullføre.
Komplikasjoner
Komplikasjoner av intervensjonell kateterisering og kirurgisk ligatur inkluderer ruptur og blødning av PDA eller karren i beinet, ufullstendig blokkering av ductus arteriosus, en blokkeringsenhet emboliserer til lungene og punctur av hjerte eller blodkar. Av og til kan restluft i brysthulen kreve innsetting av brystrør.