Trilostan ved equin Cushings sykdom

Et lovende, men fortsatt begrenset behandlingsalternativ

Cushings sykdom rammer hester og ponnier som regel i sene 10-tall og 20-tall. Ifølge Kim Christie i artikkelen «Equine Cushing's Disease» på Penn State Universitys nettsider, er Cushings sykdom «den medisinske tilstanden hyperadrenokorticisme». Legemidlet trilostan saktar overproduksjonen av hormoner i den rammede hestens binyrebark.

Hvordan trilostan virker

Ifølge en avhandling fra 2009 av Abra M. Wright, D.M.V., «blokkerer trilostan syntesen av cortisol i binyrebarken.» Med andre ord stopper trilostan binyrebarken fra å lage cortisol, et hormon. Hester mottar trilostan i tablettform.

Positive resultater

I en UK-studie av 20 hester og ponnier med Cushings sykdom, rapporterte Catherine McGowan, Ph.D., gode resultater med trilostan. Trilostan reduserte lethargi hos de 19 tidligere sløve hestene, og 13 av 16 hester med Cushings-relatert laminitt, en klovsykdom, forbedret seg likevel. Kanskje viktigst: alle hestens endokrine nivåer normaliserte. McGowan rapporterte ingen negative bivirkninger.

Utfordringer

Med positive resultater og ingen kjente bivirkninger, har trilostan bare to ned sider: FDA har godkjent bruken for hund men ikke for hester, og i Storbritannia, der trilostan har godkjennelse, kommer den med en forbudt dyr pris.

Alternative behandlinger

Veterinærer behandler de fleste Cushings-hester med cyproheptadin til den mer effektive pergoliden kom på markedet, ifølge Janice Posnikoff, D.M.V. Pergolid forblir det mest vanlige legemidlet forespeset for hester med Cushings sykdom.

Kosthold spiller også en rolle i kontroll og muligens forebygging av Cushings. Begrensning av hestens sukkerinntak og økning av vitaminer holder Cushings-hester stabile.

Fremtiden for trilostan

Med pågående testing av trilostan, er det for tiden tilgjengelig for hester i USA kun gjennom veterinærer og under begrensede omstendigheter.