Behandling av equin kolikk

Kolikk er den vanligste dødsårsaken hos hester. Fordi kolikk er et samlebegrep for magesmerter, avhenger riktig behandling av nøyaktig diagnose av hva som skjer internt. Jo tidligere kolikk oppdages, jo større sjansen for overlevelse.

Årsaker

Beste behandling er forebygging. Fremmede partikler i fôret kan forårsake inflammasjon eller enterolitter (stener dannet perle-lignende rundt fremmede legemer i tarmen), som fører til impaksjon. Andre inflammasjonsårsaker: salmonella, Potomac-hestefeber, clostridia, magesår og tolvfingertarmsår.
Dårlig tannhelse, parasitter, manglende vann eller dårlig høkvalitet kan gi obstruksjon. Anormal gassoppbygging eller endret motilitet forårsaker kolondisplassement. Noen ganger spiller held og tilfeldighet inn ved kolontorsjon og strangulering av tyndtarmen.
Å holde hesten frisk og oppdatert på vaksiner er beste vei til å forebygge kolikk.

Vanlig kolikk

Mest vanlig årsak er distensjon (gass). Hesten viser klassiske tegn: står stille i bakgrunnen av boksen, mangel på appetitt, legger seg og reiser seg gentatte ganger, skraper, vender hodet mot flanken, ruller (ikke for å klø seg). Et skudd analgetikum (aspirin, naproxen, ibuprofen) eller håndledning løser dette hvis det ikke går over av seg selv.
Impaksjon er en annen vanlig form med samme tegn plus færre/mindre hestekuler. Generelt løser laksativa og vann impaksjonen. Enterolitter kan løsne seg, fortsette gjennom systemet og avføres, eller kreve kirurgi.

Moderat kolikk

Anormal stor gassoppbygging i kolon kan løfte kolon fri fra sin vanlige posisjon og forårsake displassement. Mest vanlig er venstre displassement der kolon fanges over milten. Rektalundersøkelse er best diagnostisk verktøy (etter klassiske tegn), og medisin for å krympe milten kan gis. Deretter kan hesten traves i håp om at bevegelsen løfter kolon tilbake. Høyre displassement diagnostiseres likt, men krever kirurgi.
Inflammasjon oppstår når fremmede legemer irriterer tarmveggene. Diagnose: klassiske tegn pluss reflux (mat kan ikke passere og går tilbake til magen; diagnosticert ved at veterinæren legger inn en gastrointestinal rør). Et skudd flunixin meglumin er ofte nok til å redusere inflammasjonen så maten kan passere.

Alvorlig kolikk

Kolontorsjon forekommer ofte hos hingstkvinner p.g.a. ekstra plass i buken for kolon å flytte seg. Torsjon skjer når kolon eller cæcum vrir seg, avkutter blodforsyningen og dreper den utsatte tarmdelen.
Strangulering av tyndtarmen kan skyldes flere faktorer, men eldre hester er mer utsatt p.g.a. pedunkulerte lipomer (hengende, godartede fettumor i buklehulen) som kan slynge seg om tarmen og avkytte blodforsyningen.
Begge typer kan kun behandles kirurgisk.

Kirurgisk vs. medisinsk kolikk

Kirurgisk kolikk: alvorlig, uavbrutt smerte; selv med smertestillende, nedsatt/nedsett motilitet fører til reflux, feilplassert tarmdel/organ, distensjon p.g.a. gass eller fravær av avføring.
Medisinsk kolikk (behandlelig med sprøyte/hjemmemidler) kan også gi reflux, så sjekk symptomer og smertegrad før du konkluderer med at kirurgi ikke trengs.

Advarsler

Vær forsiktig med å gå hesten. Hester har blitt «gått i døden» av håndtere som veksler om å gå hesten i 24+ timer for å hindre rulling og tarmvridning.
Ring veterinær hvis du tror hesten har alvorlig kolikk, og igjen hvis symptomer ikke avtar innen 3 timer etter behandling.