Hjerteorm (Dirofilaria immitis) = alvorlig, potensielt dødelig parasit. Tidlig oppdagelse (før organskade) = god prognose. Behandling må skje før det er for sent.
Om hjerteorm
- Lever i hjerte opptil 5 år. Hunner producerer millioner mikrofilariar (unger).
- Overføres av 30 myggarter. Symptomer kan komme etter år.
- Stopper blodflyt → organkvile/hjertesvikt.
Prognose
- 95 % kureres med riktig behandling (sniksnak.com).
- Alvorlige tilfeller: organkvile → overlevelse uker/måneder.
- Gamle medikamenter: giftige for hund. Nyere: melarsomin dihydroklorid (intramuskulær sprøyte) – tryggere.
Behandlingsforløp
- Sprøyte 1: Dreper voksne ormer (hjerte + kärl). Ormer fordøyes og resorberes.
- 1 mnd senere: Medisin mot mikrofilariar (vet-klinikk, opphold 1–2 dager). Test 7–10 dager etter. Ved rester: ny behandling.
- Alvorlige tilfeller: Antibiotika, diuretika, spesialkost, livslang hjertesviktsbehandling.
- Kontrollprøve ~4 mnd etter for å bekrefte eradikering.
Bivirkninger under behandling
- Streng hvile: Snor/inne, ingen lek/aktivitet i måneder.
- Dårlige dager: hoste, lethargi.
- Døende ormer → alvorlig betennelse, respiratorisk svikt. Ikke alle overlever behandlingen.
- Vanlige medikamenter (milbemycin, selamectin): depresjon, lettret, svakhet, anfall, oppkast, matsvinn, hypersalivasjon.
- Collie, sauhund, sjåhund: økt nevrologisk risiko (MDR1).
- Ved svakhet, oppkast, diaré: kontakt vet. Oppkast etter sprøyte = sjeldent, men kan kreve IV-væske/kortison.
Forebygging (livslang)
- Hund kan smittes på nytt.
- Kauvbare tabletter (ivermectin ELLER milbemycin oxim): Heartgard, Interceptor, Iverhart, Sentinel.
- Sprøyte (moxidectin): KUN vet, årlig.
- Start forebygging UMIDDELBART etter fullført behandling.