Test for psittacose
Infeksjon
- Sykdommen forårsakes av bakterien Chlamydophila psittaci. Organismen spreder seg via innånding/innspising av infeksjøstøv og av bittende insekter som lus og miter.
- Noen fugler forblir infisert uten symptomer, utskisjer bakterien ved stress. Psittacose-bakterier overlever i tørr fækalier i måneder, og utskisjes også i fjærstøv.
- Mennesker smittes mest via eksponering for støv/fæsler, sjelden overføres mellom mennesker.
Symptomer
- Inkubasjon 3 dager til flere uker, men fugler kan være symptomme frie i år. Symptomer varierer med art: duer, ender, kalkuner viser svakhet, matsvinn, oppfløyet fjær, depresjon, luftveis-/fordøyelsessymptomer. Kjæledyrfugler kan også ha nervøse symptomer og konjuktivitt, men milde tilfeller kan vise seg kun som lett luftveisinfeksjon eller diaré.
- Mennesker: influensalike symptomer, matsvinn, halsont, lysoverfølsomhet. I enkelte tilfeller: alvorlig lungebetennelse, encefalitt, meningitt.
Diagnose
- Levende fugler: test av skjerv (nese/cloaca) eller fæsler. Døde fugler: blod, skjerv, vevprøver. Veterinærer kan identifisere organismen med immunofluorescens og andre fargingsteknikker, men falske negativer kan forekomme hvis fugl ikke utskisjer bakterier akkurat nå. ELISA og PCR-test brukes, ofte mer enn én test for sikkerhet. Menneskediagnostikk ligner, fra skjerv/blod. Mennesker kan få presumptiv diagnose og behandling ved symptomer + eksponering for infiserte fugler.
Vurderinger ved testing
- Individuelle tester bør inkludere fullt blodprøve samt hals- eller cloaca-skjerv. Test er mer pålitelig hvis tilstrekkelig prøvemateriale er tilgjengelig. Ved positiv test: umiddelbar karantene. Ved gruppetesting: miljøet bør også prøves. Skjerv av volières, luftfilter, reirbokser, benker og andre gjenstander i fuglenes miljø kan indikere bakterietilstedeværelse. Grundig rensing av miljøet er viktig etter påvist psittacose.
Oppfølgingstesting
- Behandling: vanligvis tetracyklin eller derivat som doxycyklin. Intramuskulære og intravenøse injeksjoner brukes. Antibiotika også peroralt eller blandet i mat. Mange fugler blir helt friske, men noen kan forblire infisert. Etter behandling: psittacose-test for å sikre at fuglen ikke lenger er bærer. Menneskebehandling: tetracyklin-antibiotika og støttende pleie. Ingen vaksine tilgjengelig.
Advarsel
- Testing for psittacose er viktig for personer eksponert for infiserte fugler. Iowa State University: < 50 rapporterte tilfeller årlig i USA, men udiagnostiserte/urapporterte tilfeller kan gi alvorlig sykdom. Uten behandling ved alvorlige infeksjoner: dødelighet opptil 30 %, med behandling sjeldent dødelig.
|