Livssyklus for Ascaris (spissemakrorm)

Ascaris, en spissemakrorm, lever i tykktarmen hos vert (menneske/dyr). Hunorm kan nå 30 cm (CDC). Infeksjon i tropiske/subtropiske områder med dårlig sanitet/hygiene.

Overføring

Egg trives i avføring. Ved kontakt med jord blir egg smittsomme. Menneske/dyr må usvitende svelge egg for å bli infisert. Griser kan overføre til mennesker ved bruk av avføring som gjødsel. Barn smittes oftere – leker i smittet jord, rører munn.

Egglegging

Hunorm legger opptil 240.000 egg/døgn (Michigan State Univ.). Etter utskilling i avføring krever egg fosterutvikling i jord. Mest infeksjonsdyktige innen 18 dager, noen tar lengre tid.

Larver

Etter inntak: egg klækker til larver i tarmen. Larver invaderer slemhinne for å nå blodbanen. Raskt inn i lunger. Der modnes de i 14 dager.

Larvenes vandrering

Larver invaderer bronsker utenfor lunger for å nå hals, svelges av vert. Tilbake i tarmen → vokser til voksne ormer. Hele syklus fra egg til voksen: ca. 3 mnd. Voksen orm lever i vertens tarm 1–2 år.

Symptomer og behandling

Sjelden symptomer. Alvorlig infeksjon: magesmerter. Voksne ormer spiser tarmmat → undernæring hos barn. Sjeldent: larvepenetrasjon i lunger → blodoppheining, lungebetennelse. Ved diagnose: Benzimidazoler (eMedicine).